本文由Русский自动翻译，由人工智能生成，可能包含不准确之处。
阅读原文 →远程医疗步入快车道
俄罗斯远程医疗用户五年间从8%增长至22%。为何在线问诊未能降低商业医疗保险成本,哪些法律限制正在制约市场发展。全俄社会舆论研究中心数据与专家观点解读。
过去五年间,远程医疗在俄罗斯已不再是仅与COVID-19疫情相关的新鲜事物,而是逐步发展成为医疗市场的一个成熟板块。根据全俄社会舆论研究中心(ВЦИОМ)的数据,2020年仅有8%的俄罗斯人使用远程医疗咨询服务,而到2025年这一比例已达到22%。实际上,用户规模实现了近三倍的增长。
与此同时,市场潜力仍远高于当前水平。ВЦИОМ的研究显示,在了解远程医疗概念的俄罗斯人中,64%表示未来愿意使用在线咨询服务——无论是通过互联网还是电话。但同时,近半数民众仍未做好完全信任远程医疗模式的准备。正是需求、技术能力与现有限制之间的这种落差,决定着当前市场的发展走向。
疫情催生市场,经济因素推动发展
COVID-19疫情成为远程医疗增长的主要催化剂。在封锁期间,在线咨询实际上成为许多患者无需前往诊所即可获得医疗服务的唯一途径。然而疫情结束后,市场并未回落至此前水平——相反,这种习惯得以延续。
卫生部长Михаил Мурашко在2026年5月 透露,去年俄罗斯共进行了2400万次远程医疗咨询。这比前一年增加了约800万次。
远程医疗正逐渐成为日常医疗服务消费模式的一部分——尤其是在大城市和职场人群中。用户最看重的是节省时间、能够快速获得第二诊疗意见或就已知诊断进行咨询。
SberЗдоровье医疗业务负责人Алина Губанова表示,目前"超过60%的健康相关问题都可以通过远程方式解决"。这不仅包括全科医生的咨询服务,还涵盖慢性病患者的跟踪管理、化验结果解读、治疗方案调整以及心理辅导等。
Губанова指出:"在线问诊让患者能够就任何健康问题咨询经验丰富的医生,而且无需在路上和排队上浪费时间。"
该公司还观察到用户需求的急剧增长。根据SberЗдоровье的数据,过去六年间,通过该平台进行的在线问诊数量增长了12倍。
远程医疗正在摆脱"与医生视频通话»
市场正逐步突破传统在线问诊的范畴。各大平台正在发展生态系统模式,将远程医疗与实验室诊断、电子病历、人工智能服务和患者远程监测相结合。
慢性病监测领域的增长尤为迅速。正如Актион медицины首席专家Наталья Журавлева所指出的,远程医疗在高血压和糖尿病患者管理以及复诊场景中效果最为显著。
СберЗдоровье已开始使用智能医疗设备进行患者远程监测。据该公司数据显示,此类技术的应用使住院次数和急救呼叫减少了70%,心血管疾病患者的死亡率下降了30%。
与此同时,人工智能的作用日益凸显。根据СберЗдоровья的数据,该服务平台上已有13%的医疗咨询由基于GigaChat的AI助手处理。这类系统能够帮助预先收集病史、分析检查结果并为患者提供就诊指引。
实际上,市场正在向数字化初级医疗模式转型,线上问诊正成为患者与医疗体系互动的第一环节。
保险公司并不急于降低远程医疗价格
尽管普遍观点认为线上咨询应该大幅降低医疗服务成本,但保险公司对此持更为谨慎的态度。
СберСтрахования医疗保险总监Наталья Харина指出,远程医疗确实有助于降低商业医疗保险项目的成本,但仅限于特定场景。
"远程医疗形式更适合用于后续观察、病情确认和动态监测,而首次咨询应该面对面进行,"Харина表示。
VSK保险公司认为,在线形式本身并不会对保险产品价格产生实质性影响。据VSK数字医疗管理部门负责人奥尔加·谢苗诺娃介绍,只有当保险公司构建起完整的数字化患者就医路径时,才会产生经济效益。
"数字化就医路径可以节省高达四分之一的医疗案例成本,"谢苗诺娃指出。
与此同时,保险公司承认,远程医疗能够减少不必要的检查,并更快地引导患者进入正确的就医流程。
Ingosstrakh保险公司表示,在大多数情况下,线下咨询和远程咨询的费用几乎相同,因此市场目前还看不到远程医疗带来的直接成本节约。
"对我们来说,这是提供便捷服务、关怀客户的一种方式,但提供这项服务并不意味着保单价格会自动调整,"该公司新闻处解释道。
据RESO-Garantia保险公司评估,只有在大规模用远程问诊替代线下就诊时,才会产生财务效益。
RESO-Garantia医疗保险产品管理部副总监鲍里斯·博尔德列夫表示:"远程医疗只有在医疗服务路径设计以最大限度地用远程诊疗取代面诊为导向时,才能降低保险方案的购买成本。"鲍里斯·博尔德列夫。
在线咨询并非取代诊所——而是对患者流量进行分流
当前远程医疗的核心功能并非完全替代面对面医疗,而是在医疗卫生系统内部重新分配负荷。
"Doctor Nearby"医疗中心医疗总监达莉亚·捷先科娃表示,达莉亚·捷先科娃远程诊疗模式能够"筛除多达60%无需面诊的病例"。
"我们不是从线下诊所抢夺患者——而是把时间还给他们,让他们专注于真正复杂的病例,"捷先科娃强调道。
在实践中,远程医疗在慢性病、复诊咨询、化验结果解读以及患者治疗后随访等领域需求尤为旺盛。
目前最受欢迎的在线医疗专科仍然是全科医生、儿科、妇科、神经科、内分泌科和心理咨询。而且不同市场参与者的需求结构几乎一致。
在VSK保险公司,全科医生咨询约占就诊量的三分之一。在Ingosstrakh保险公司,全科医生咨询约占所有问诊请求的一半。心理健康服务板块也在稳步增长——尤其是在企业补充医疗保险领域。
立法成为市场发展的主要障碍
尽管需求不断增长,远程医疗市场仍然受到俄罗斯立法的制约。主要问题在于,医生不能在未与患者面诊的情况下做出初步诊断和开具处方药物。
"国家医学知识库"协会总经理Boris Zingerman将此称为市场发展的关键障碍之一。
事实上,在线咨询至今在很大程度上仍然只是信息服务,而非完整的医疗诊疗。这给诊所和医生都带来了风险。
Darya Teshchenkova还指出了另一个问题——缺乏统一的联邦层面远程医疗诊断失误责任认定机制。
她表示:"只要这种风险还很高,诊所就会倾向于谨慎行事,邀请患者前来面诊。"
另一个因素是监管更新缓慢。据Alina Gubanova介绍,新医疗解决方案和人工智能服务获取注册证书的冗长程序,严重阻碍了技术的推广应用。
尽管如此,市场正在逐步朝着放宽限制的方向发展。目前在试验性法律机制框架下,一些公司已经可以在患者面诊后远程调整治疗方案并开具电子处方。
患者对线上医疗的接受速度快于医疗体系
调查显示,推动远程医疗发展的主要驱动力已不再是科技公司,而是患者和医生本身。
根据全俄社会舆论研究中心的数据,2026年近半数俄罗斯人表示,如果专家在面诊后提供这种选择,他们愿意接受线上复诊。
与此同时,对远程医疗的信任度仍然参差不齐。60岁以上人群和经常看电视的人对转向线上医疗的准备程度最低。
但人们对远程医疗的日常认知也在逐渐改变。如果说在疫情期间它还是一种被迫之举,那么现在它正在成为日常使用的服务——就像网上银行或外卖配送一样。
正因如此,即使在现行法律限制保持不变的情况下,市场很可能也会继续增长。现在的问题已经不是远程医疗能否普及,而是政府和医疗保险体系能以多快的速度适应这种新模式。