Как телемедицина в России выросла с 8% до 22% пользователей за 5 лет. Почему онлайн-консультации не снижают стоимость ДМС и какие законодательные ограничения тормозят рынок. Данные ВЦИОМ, мнения экспертов.

За последние пять лет телемедицина в России перестала быть экзотикой, связанной исключительно с пандемией COVID-19, и постепенно превратилась в полноценный сегмент медицинского рынка. По данным ВЦИОМ, если в 2020 году дистанционными медицинскими консультациями пользовались только 8% россиян, то в 2025 году — уже 22%. Фактически речь идет почти о трехкратном росте аудитории.
При этом потенциал рынка по-прежнему остается существенно выше текущих показателей. Согласно исследованию ВЦИОМ, 64% россиян, знакомых с концепцией телемедицины, допускают использование онлайн-консультаций в будущем — как через интернет, так и по телефону. Но одновременно почти половина граждан все еще не готовы полностью доверять дистанционному формату. Именно этот разрыв между спросом, возможностями технологий и существующими ограничениями сейчас определяет развитие рынка.
Главным катализатором роста телемедицины стала пандемия COVID-19. Во время локдаунов онлайн-консультации для многих пациентов фактически стали единственным способом получить медицинскую помощь без посещения клиники. Однако после окончания пандемии рынок не вернулся к прежним объемам — наоборот, привычка закрепилась.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко в мае 2026 года сообщил, что за прошлый год в России было проведено 24 млн телемедицинских консультаций. Это примерно на 8 млн больше, чем годом ранее.
Телемедицина постепенно становится частью повседневной модели потребления медицинских услуг — особенно в крупных городах и среди работающего населения. Пользователи ценят прежде всего экономию времени, возможность быстро получить второе мнение или консультацию по уже известному диагнозу.
По словам руководителя медицинского блока СберЗдоровья Алины Губановой, сегодня «более 60% вопросов, связанных со здоровьем, можно решить дистанционно». Речь идет не только о консультациях терапевтов, но и о сопровождении хронических пациентов, расшифровке анализов, корректировке лечения и психологической помощи.
«Онлайн-консультация дает возможность обратиться к опытному врачу с любыми вопросами касательно здоровья, не теряя при этом времени на дорогу и очереди», — отмечает Губанова.
В компании также фиксируют резкий рост пользовательского спроса. По данным СберЗдоровья, за последние шесть лет количество онлайн-консультаций через сервис увеличилось в 12 раз.
Рынок постепенно выходит за рамки обычных онлайн-консультаций. Крупные игроки развивают экосистемный подход, в котором телемедицина объединяется с лабораторной диагностикой, электронными медкартами, ИИ-сервисами и дистанционным мониторингом состояния пациентов.
Особенно быстро растет сегмент наблюдения за хроническими больными. Как отмечает ведущий эксперт «Актион медицины» Наталья Журавлева, наибольший эффект телемедицина дает при работе с пациентами с артериальной гипертонией и сахарным диабетом, а также в формате повторных консультаций.
В СберЗдоровье уже используют «умные» медицинские устройства для дистанционного мониторинга пациентов. По информации компании, применение таких технологий позволило снизить число госпитализаций и вызовов скорой помощи на 70%, а смертность среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями сократилась на 30%.
Одновременно растет роль искусственного интеллекта. По данным СберЗдоровья, уже 13% обращений по медицинским вопросам в сервисе приходится на ИИ-помощника на базе GigaChat. Такие системы помогают предварительно собирать анамнез, анализировать результаты обследований и маршрутизировать пациента.
Фактически рынок движется к модели цифровой первичной медицины, где онлайн становится первым этапом взаимодействия пациента с системой здравоохранения.
Несмотря на распространенное мнение, что онлайн-консультации должны существенно снижать стоимость медицинских услуг, страховые компании оценивают ситуацию значительно осторожнее.
Директор медицинского страхования СберСтрахования Наталья Харина отмечает, что телемедицина действительно помогает снизить стоимость ДМС-программ, но только в определенных сценариях.
«Телемедицинский формат лучше использовать для последующего наблюдения, уточнения состояния и контроля динамики, а первую консультацию проходить очно», — говорит Харина.
В ВСК считают, что сам по себе онлайн-формат не оказывает существенного влияния на цену страховых программ. По словам руководителя управления цифровой медицины ВСК Ольги Семеновой, экономический эффект появляется только тогда, когда страховая компания выстраивает полноценный цифровой маршрут пациента.
«Так цифровой путь позволяет экономить до четверти стоимости медицинского кейса», — отмечает Семенова.
При этом страховщики признают, что телемедицина позволяет сокращать избыточные обследования и быстрее направлять пациента по нужному медицинскому маршруту.
В «Ингосстрахе» указывают, что стоимость очной и дистанционной консультации в большинстве случаев практически одинакова, поэтому прямой экономии на телемедицине рынок пока не видит.
«Для нас это способ обеспечить удобный сервис и проявить заботу о клиентах, но предоставление этого сервиса не означает автоматическое изменение цены полиса», — пояснили в пресс-службе компании.
По оценке РЕСО-Гарантии, финансовый эффект появляется только при масштабной замене очных визитов дистанционными.
«Телемедицина снижает стоимость покупки страховой программы только в том случае, если маршрут получения медицинской помощи выстроен с ориентацией на максимальную замену очных приемов на телемедицинские», — говорит заместитель начальника управления продуктов медицинского страхования РЕСО-Гарантия Борис Болдырев.
Ключевая функция телемедицины сегодня — не полная замена очной медицины, а перераспределение нагрузки внутри системы здравоохранения.
По словам медицинского директора МК «Доктор рядом» Дарьи Тещенковой, дистанционный формат позволяет «отсечь до 60% случаев, где очный прием не нужен».
«Мы не отнимаем пациентов у очных клиник — мы возвращаем им время для действительно сложных случаев», — подчеркивает Тещенкова.
На практике телемедицина особенно востребована в сегменте хронических заболеваний, повторных консультаций, интерпретации анализов и сопровождения пациентов после лечения.
Наиболее популярными онлайн-специалистами сегодня остаются терапевты, педиатры, гинекологи, неврологи, эндокринологи и психологи. При этом структура спроса у разных игроков рынка практически совпадает.
В ВСК терапевты формируют около трети обращений. В «Ингосстрахе» на консультации терапевтов приходится примерно половина всех запросов. Стабильно растет и сегмент психологической помощи — особенно в корпоративном ДМС.
Несмотря на рост спроса, рынок телемедицины по-прежнему ограничен российским законодательством. Основная проблема заключается в том, что врач не может поставить первичный диагноз и назначить рецептурное лечение без очного приема пациента.
Гендиректор ассоциации «Национальная база медицинских знаний» Борис Зингерман называет это одним из ключевых барьеров для развития рынка.
Фактически онлайн-консультация до сих пор во многом остается информационной услугой, а не полноценным медицинским приемом. Это создает риски как для клиник, так и для врачей.
Дарья Тещенкова указывает и на другую проблему — отсутствие единых федеральных алгоритмов ответственности за ошибку при телемедицинском диагнозе.
«Пока этот риск высок, клиники предпочтут перестраховаться и пригласить пациента на очный прием», — говорит она.
Еще один фактор — медленное обновление регулирования. По словам Алины Губановой, длительные процедуры получения регистрационных удостоверений для новых медицинских решений и ИИ-сервисов существенно тормозят внедрение технологий.
При этом рынок постепенно движется в сторону смягчения ограничений. Уже сейчас в рамках экспериментальных правовых режимов некоторые компании могут дистанционно корректировать лечение и выписывать электронные рецепты после очного визита пациента.
Опросы показывают, что основным драйвером развития телемедицины становятся уже не технологические компании, а сами пациенты и врачи.
По данным ВЦИОМ, в 2026 году почти половина россиян согласились бы пройти повторную консультацию врача онлайн, если бы такую возможность предложил специалист после очного приема.
При этом уровень доверия к дистанционной медицине остается неравномерным. Наименее готовы к переходу в онлайн люди старше 60 лет и активные телезрители.
Но постепенно меняется и повседневное восприятие телемедицины. Если во время пандемии она была вынужденной мерой, то сейчас становится сервисом повседневного пользования — по аналогии с онлайн-банкингом или доставкой.
Именно поэтому рынок, скорее всего, продолжит расти даже при сохранении нынешних законодательных ограничений. Вопрос уже не в том, станет ли телемедицина массовой, а в том, насколько быстро государство и страховая медицина успеют адаптироваться к новому формату.